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TUhjnbcbe - 2024/6/24 16:50:00

在研乙肝新药ALG-是一种小干扰RNA(siRNA),由美国临床阶段生物制药公司(AligosTherapeutics)研发,该公司计划年第三季度提交新药临床试验申请(ClinicalTrialApplication,CTA),年下半年,ALG-的CTA申报与首次人体给药正在进行当中。

ALG-临床前模型与VIR-的重复给药对比:ALG-多次剂量后HBsAg明显持续下降,来自Aligos

乙肝在研新药ALG-,CTA申报进行中,截至年10月初

ALG-是一种新研发的N-乙酰半乳糖胺(GalNAc)缀合siRNA分子,最快有望于年年末进入1期试验。药物发现与开发方向,Aligos描述,siRNA已在慢性乙肝受试者(CHB)的得到临床验证。Aligos使用专利技术和肝靶向结合设计了这种siRNA序列,以最大限度地提高体内外效力;

ALG-是利用生物信息学方法,实现了具有广泛覆盖和最小化脱靶潜力;发现了增加药效与稳定性/持续时间的专有模式;GalNAc技术的独家许可适用于跨寡聚模式的肝脏靶向。Aligos公司认为,相比竞争对手的siRNA,研发siRNAALG-所运用的技术可能具有安全性、稳定性和效力优势。

年欧洲肝脏年会上(EASL),研究人员也已更新siRNAALG-在AAV-HBV小鼠中的疗效数据,简单回顾一下。

慢性乙型肝炎功能治愈的潜在疗法:抑制病毒复制;降低抗原负担;促进免疫反应,来自Aligos

考量实现功能性治愈HBV,主要观察是否可以使乙肝表面抗原(HBsAg)持续丢失。在全球过往已研发并进入临床试验的HBVsiRNA,在疗效方面,在CHB中siRNA具有显著调降HBsAg的能力,这一点已经被证明。至于寡核苷酸疗法的免疫唤醒机制,还需要更多试验数据以支持。

在siRNAALG-AAV-HBV小鼠试验中,采用皮下不同剂量ALG-进行给药后,对血浆HBsAg的水平呈剂量依赖性抑制,血浆HBeAg的水平也以剂量依赖性方式下降。在单剂或多剂量(5mg/kg)给药ALG-,在最后一次给药后,HBsAg持续下降超过70天!在三个不同剂量组,分别是两周一次给药1.5mg/kg组、每月一次给药1.5mg/kg组和每月一次给药5mg/kg组,在最后一次给药后,HBsAg最大下降分别是1.7、2.4和2.8log10IU/mL。

动物模型中,单次或多次给药ALG-后,观察到较高的肝脏暴露(肝脏靶向优势),剂量在分别高达mg/kg和mg/kg,仍然具有良好耐受性,未见毒理学发现。综合这种即将进入1期试验的siRNA,其临床前开发结论大体是:ALG-表现出跨物种的较高肝脏浓度特点(已在大鼠和猴子中做过试验),可以显著并持久的调降HBsAg!简单地讲,在HBV试验小鼠的肝脏中发现ALG-的浓度高,也没有观察到ALG-的毒性。

反义寡核苷酸和小干扰RNA,来自Aligos

小番健康结语:围绕功能性治愈慢性乙肝的新药研发工作,目前主要围绕几个新方向,分别是直接抑制HBV生命周期更多步骤、降低HBV抗原的负担和促进免疫反应。考量功能性治愈的主要目标是,HBsAg持续丢失,伴有或不伴有抗HBs抗体血清转换。目前,具有实现这一目标潜力的新机制中,寡核苷酸疗法是一大类,在乙肝新药研发领域,最主要是反义寡核苷酸(ASOs)、siRNA和NAPs。

以上有关siRNAALG-计划今年第三季度提交CTA,下半年(年底左右)有望完成CTA申报和在首次人体给药的进度,截至年10月初。siRNAALG-和昨天更新的ALVR进度相似,它们都是即将进入人体试验的乙肝候选药物,但机理不同。

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